接种新冠疫苗 建立免疫屏障

目前，中国正在新冠肺炎有序开展预防接种工作。截至3月14日，共有6498万人接种了SARS-CoV-2疫苗。社会各界都非常关心这项工作的进展。在最近召开的国务院联合防控机制新闻发布会上，有关人士介绍了新冠肺炎疫苗接种情况。

4 SARS-CoV-2疫苗有条件上市，各有利弊

【/h/】目前，我国已有条件上市4种SARS-CoV-2疫苗。他们的区别是什么？

科研组疫苗R&D班副组长、中国工程院院士王军志表示，这四种新冠肺炎疫苗实际上是两条技术路线，三种是灭活疫苗，一种是腺病毒载体疫苗。

【/h/】灭活疫苗实际上是将物理化学方法培养扩增的活病毒灭活后，通过一系列纯化技术制备的疫苗。它的主要特点是疫苗的成分与天然病毒结构相似，通常免疫反应更强，安全性好。这种疫苗相对稳定。可在2-8℃下长期保存2-3年，运输方便，有利于偏远地区。

腺病毒载体疫苗，我国采用5型腺病毒为载体，引入SARS-CoV-2抗原基因，通过生物反应器制成活载体疫苗。制备工艺相对简单，成本相对较低。因为它主要是在我国原有的5型腺病毒埃博拉疫苗平台上开发的，不仅能诱导良好的中和抗体产生，还能增强细胞免疫。采用的免疫程序是一次免疫，对于一些特殊的应急群体来说确实方便。

提高应对各种SARS-CoV-2变异体的能力

SARS-CoV-2突变对疫苗效力的影响已引起国内外的关注。我国已批准有条件上市的四种疫苗在应对SARS-CoV-2突变方面的效果如何？

“目前我们还没有发现SARS-CoV-2中的突变株对我国有条件上市的新冠肺炎疫苗的保护率有显著影响。”然而，王军志说，病毒的长期传播可能会导致多重突变的积累，当积累到一定程度时，就会有影响疫苗保护的风险，这种风险是存在的。为了有效应对病毒变异的影响，必须提前积极规划和准备。

王军志认为，有两个方面的工作非常重要，一方面是密切监测、实时监测，以及在发现情况后尽快收集和确定。另一方面，加强疫苗平台建设。通过五条技术路线的部署，我国建立了强大的疫苗研发平台。同时要积极研究新一代疫苗，一旦疫苗的免疫效果因病毒变异而消失或大大降低，就可以在最短的时间内研制出针对变异株的疫苗。

“总的来说，我们最重要的是通过提高综合能力来提高应对各种病毒变异的能力。”王军志说。

群体免疫的建立与人群接种率密切相关

中国正在大规模推广疫苗接种。种群的免疫屏障什么时候建立？

中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆表示，这种疾病在新冠肺炎是绝大多数或所有公众的易感疾病，慢性病患者和老年人的综合重症率非常高，有些人最终可能会因重症而丧生。目前全球死亡率超过2%。

“在这种情况下，我们最终会控制住这种疾病，关键是依靠疫苗。”王华庆说，中国在早期在各个方面都做了很大努力，大家一起采取非疫苗防控措施的代价非常大。希望有一天，通过疫苗接种建立起免疫屏障。

群体免疫的建立与疫苗的保护效力和人群的接种率密切相关。“过去，我们消灭了天花。为了形成人口的免疫力，有免疫力的人在人口中的比例已经达到85%。”王华庆说。

新冠肺炎的疫苗接种应逐步进行。第一步要考虑重点人群，关键岗位的人，感染风险高的人。第二步涉及可能面临严重风险的人。第三步是其他人。最终目标是给所有符合条件的公民接种疫苗，这是建立免疫屏障或群体免疫的基础。“这需要各方面的努力。因此，我希望获得新冠肺炎疫苗预约的公众积极配合，主动接种疫苗。让我们共同努力，建立免疫屏障，让我们的学习、工作和生活回归正常。”王华庆说。

接种疫苗能有效保护自己和他人

市面上的疫苗安全性如何？国家食品药品监督管理局药品监督司司长袁林表示，经过多年的努力，中国已经建立了比较完整的疫苗监管体系，拥有比较完整的法律法规体系和疫苗质量标准。

【/h/】2019年12月，中国率先实施《疫苗管理法》，并在此基础上形成了一系列配套规章制度和技术规范，使所有疫苗相关企业、接种机构和监管部门都有法可依、有章可循。

袁林表示，对于已上市的SARS-CoV-2疫苗生产企业，药品监管部门将组织对企业特别是生产车间进行系统的检查和检查；定期和不定期组织专业检验员对产品进行检验和抽查；所有疫苗生产企业都派驻了两名以上的专业检查员，并采取各种措施对企业进行监督。

“目前，我国使用的SARS-CoV-2疫苗已经按照规范进行了临床研究，得到了国家药品监管部门的批准，并通过严格的检测后投入使用。”国家卫生和健康委员会副主任李斌表示，在储存和运输过程中，需要定期检测和记录温度，以确保疫苗在指定的温度环境和运输要求。在疫苗接种过程中，卫生保健部门加大了对医务人员的培训力度，要求他们严格执行“三查、七对、一核”的操作规程，通过规范化操作，充分保证疫苗的有效性和安全性。

【/h/】目前我国疫情总体稳定。是否有必要大规模接种SARS-CoV-2疫苗？"预防新冠肺炎的最好方法是接种疫苗."李斌说，中国仍然存在输入性和地方性流行病的风险。如果人对SARS-CoV-2没有免疫力，可能会生病，有些人生病后可能会很严重。接种疫苗可以有效保护自己和他人。