最近,全国各地的卫生委员会和医院发布了预约登记政策。一方面,他们考虑到了疫情,以确保每个人的安全。另一方面,这可能是病人分流的目的。从现在开始,每个人都不容易习惯在大医院看医生。最好在门口的小医院里开始看病。
当三级医院减少门诊人次时,选择疑难疾病的诊断和治疗将需要更多的时间。如何与病人交谈20分钟,甚至30分钟?
我建议你从五个方面着手:
1.建立关系
在医患会议开始时,双方经常“看”对方。例如,病人会想,“这位医生看起来很有经验”,“这位医生是如何隐藏他的脸”,“这位医生的描述和其他人有什么不同”,等等。因此,作为一名专业人士,医生的外部形象、手势、面部表情和其他身体语言元素将直接影响病人对你的第一印象。
当然,医生,你必须有一个简短的自我介绍,包括姓名、专业领域、成功经验等。,主要是为了让病人更好地信任你对他的诊断和治疗。即使你不是大名鼎鼎的专家,这一步也不能省略。
2.收集信息
医生会询问病史,包括症状、体征、辅助检查、鉴别诊断,甚至既往病史、个人病史、家族史等。请尽量选择问一些开放的问题,让病人说得更多,而不仅仅是多选题。
理解病人的感受是这一部分的主要重点,包括病人对疾病的看法、疾病造成的影响、引起的担忧以及未来的期望。从心理学的角度来看,医生需要掌握移情方法,也就是说,理解病人此时的感受。例如,医生可以说“哦,如果我是你,我会这么想。”
了解其他支持信息,包括患者是否在其他医院看过医生,他的家人和朋友对他有什么影响,甚至经济状况、工作和家庭状况。这些可能不一定与疾病有关,但可能会导致病人未来与医生的合作。
3.诊断和治疗
一般来说,医生可以在了解病人的全部信息后做出诊断。如果可能的话,建议在给出诊断或治疗计划之前总结一下你收集的患者信息,这样患者会认为医生听到了他刚才说的话。
对大多数病人来说,医生的诊断和治疗都是天书,太深奥了,所以医生需要换一种方式来说,尤其是要突出治疗计划对病人的好处。例如,“每天一次可以减少衣服的渗漏”和“口服注射比每天去医院方便得多”。
然后确认病人是否理解,如果医生的诊断是明确的,计划是有针对性的,根据常识推断对病人的好处是适当的,那么病人应该当场同意。但是,我相信每个人都遇到过病人的犹豫甚至拒绝,所以这个环节的结束将导致下一个环节。
4、异议处理
首先,我们必须判断患者有以下哪些异议:
1)不要相信
医生需要了解病人不相信你的原因。例如,如果其他医生可能不这么说,或者互联网不这么说,那么医生需要出示证据。
2)不理解
医生在表达过程中使用了太多的专业词汇,或者说得太快,以至于病人无法完全理解你的意思,那么就有必要重新确认病人收到了哪些信息,哪些没有。
3)不愿意
这样做的原因是,以前当医生收集信息时,一些关键信息可能不会被询问,或者医生可能会错误地认为一些情况,如病人说他的家庭很富裕,但实际上一个疗程的治疗费用几万元,可能已经超出了病人的承受能力。此时,有必要再次收集和确认患者信息,并一起讨论新的解决方案。
4)别担心
现在有些病人非常谨慎,不一定只听一个医生的话,所以病人此时的表现是敷衍了事,因为他可能已经在找另一个医生了。最大的可能性是病人一开始不信任他,医生被要求证明他的专业水平。
5.结束通信
包括治疗方案的确认、随访时间方法、鼓励患者
1)治疗计划的确认是关键的一步。这是考虑病人是否遵从医生建议的一个重要手段。普通人会信守诺言。因此,医生反复告诫,最好让病人自己承诺实施治疗计划。
2)对于慢性病患者,患者需要反复看医生。医生和病人同意随访的时间和方法,这也是维持医患关系的一种方式。毕竟,老病人的信任度比新病人高得多。
3)分手时,鼓励患者的语言、与患者握手以及其他身体动作会给患者留下深刻印象,因此这些步骤不能省略。
作为一个完整的诊疗过程,它还可能包括体检、辅助检查等环节,所以一个病人的诊疗过程可能需要30多分钟。满足病人的诊断和治疗过程不仅使病人感到医生对他的重视,而且要求医生掌握沟通技巧。缺乏沟通技巧的医生也很难被病人接受。
发布时间:2020-02-23 12:33